Пересадка сердца

Недостаточность сердца

Недостаточность сердцаПовышение энддиастолического давления в желудочке может наблюдаться и при отсутствии недостаточности сердца — при наличии препятствия нормальному растяжению полости желудочка в диастоле (гипертрофия, перикардит). Оно является фактором, увеличивающим степень растяжения миокарда в диастоле и, таким образом, вызывающим днлятацию сердца. Прочитать остальную часть записи »

Нагрузка, падающая на сердце

Нагрузка, падающая на сердцеНагрузка, падающая на сердце, находящееся в состоянии недостаточности, превышает его способность совершать работу, и оно не может переместить в артериальное русло всю кровь, притекающую из вен. Несоответствие между притоком и оттоком должно сравнительно быстро привести к летальной дезинтеграции функции кровообращения, поэтому фактически оно существует, по-видимому, в течение коротких периодов первичного возникновения или прогресснрования недостаточности сердца, а затем сравнительно быстро устраняется мобилизацией кардиального и экстракардиального факторов компенсации. Среди последних — гиперфункция дилятированного сердца, изменения сопротивления сосудол малого и большого круга кровообращения, увеличение коэффициента поглощении тканями кислорода, рост эритропоэза.

Прочитать остальную часть записи »

Митохондриальные структуры

Митохондриальные структурыВ результате этого отставания имеется определенный дефект сократительной функции — максимальная сила сокращения левого желудочка при пережатии аорты, рассчитанная на 1 г веса желудочка, оказывается уменьшенной на 20-30%. Введение в организм комбинации фолиевой и оротовой кислот и витамина В12, а также раздельное введение каждого из этих факторов активирует синтез нуклеиновых кислот и белков в миокарде и устраняет дефект сократительной функции сердца в аварийной стадии процесса (А. Г. Базарджян, 1964; Ф. 3. Меерсон., В. В. Дергачев, 1965; В. В. Дергачев, Н. С. Калебина, Г. А. Малов, 1964).

Так в аварийной стадии компенсаторной гиперфункции сердца у нелеченых кроликов со стенозом аорты максимальная сила сокращения левого желудочка, отнесенная к единице массы миоакарда (максимальная ИФС), снижена на 35% по сравнению с величиной этого показателя у интактных кроликов. Введение комбинации фолиевой кислоты (10 мг/кг) и оротовой кислоты (100 мг/кг) почти полностью устраняет этот дефект сократительной функции и тем самым предотвращает развитие острой застойной недостаточности сердца, которая нередко наблюдается в аварийной стадии процесса (М. Г. Пшенпикова и Н. Г. Тараева, 1965).

Эти данные означают, чтв введение кофакторов синтеза и предшественников нуклеиновых кислот способствует переходу сердца из аварийной стадии в стадию устойчивой гиперфункции.

Они послужили основанием для применения ко-факторов синтеза и предшественников нуклеиновых кислот в комбинации с сердечными глюкозидами с целью терапии недостаточности сердца в клинике.

Систематическое введение животным с экспериментальным пороком комплекса факторов

Систематическое введение животным с экспериментальным пороком комплекса факторовВероятно, изнашивание органов, осуществляющих интенсивную компенсаторную гиперфункцию, в частности изнашивание гипертрофированного сердца, представляет собой крайний случай гетерохронности процесса старения — ситуацию, при которой старческое изнашивание определенного органа развивается еще в относительно молодом организме. Нарушение синтеза, а затем и свойства белков, образующих структуры миокарда, занимает центральное место в процессе изнашивания гипертрофированного сердца. Прочитать остальную часть записи »

Нарушение синтеза

Нарушение синтезаВ обоих случаях волокна миокарда гипертрофированы; имеется выраженный кардиосклероз с разрастанием грубоволокнистой соединительной ткани; интенсивность обновления белковых структур мышцы по данным о включении меченых аминокислот снижена; концентрация ДНК в ткани миокарда уменьшена примерно в 3 раза; отношение РНК/ДНК увеличено; окислительное фосфорилирование, определяемое на срезах сердечной мышцы, снижено; содержание в миокарде АТФ и КФ снижено на 10-20%; диапазон приспособительных изменений сердечной деятельности сужен. Прочитать остальную часть записи »