Очаги предсердного автоматизма обладают высокой чувствительностью к влиянию блуждающих нервов. Надавливание на область каротидного синуса (рефлекс Чермака-Геринга), надавливание на глазные яблоки (рефлекс Ашнера), рвотный акт рефлекторно вызывают усиление влияния блуждающих нервов на сердце и нередко купируют приступ аритмии.
Желудочковая тахисистолия является более тяжелым и серьезным в прогностическом отношении нарушением ритма сердечной деятельности.
Она наблюдается при острых нарушениях коронарного кровообращения, особенно в первые дни инфаркта миокарда, тяжелых интоксикациях, в частности, связанных с введением в организм больших доз адреналина, строфантина, при чрезвычайном раздражении симпатических центров головного мозга, регулирующих сердечную деятельность.
Возникновение желудочковой тахисистолии связано с резким повышением активности расположенных в желудочках очагов эктопического автоматизма, которые становятся водителями ритма.
| Международная санитарная авиация |
Эти очаги могут оставаться все время частично деполяризованными.
Их максимальный потенциал покоя почти равен пороговому потенциалу и реполяризация каждого предшествующего цикла непосредственно переходит в потенциал действия следующего цикла (Hoffman, Cranefield, 1960).
Подчеркивается также значение стационарного возбуждения в участках миокарда с нарушенной проводимостью. Достигшее этих участков возбуждение распространяется на соседние участки миокарда, когда последние уже успевают выйти из состояния рефрактерности.
