Узловая тахикардия

Возникновение так называемой возвратной экстрасистолии

Очаги предсердного автоматизма обладают высокой чувствительностью к влиянию блуждающих нервов. Надавливание на область каротидного синуса (рефлекс Чермака-Геринга), надавливание на глазные яблоки (рефлекс Ашнера), рвотный акт рефлекторно вызывают усиление влияния блуждающих нервов на сердце и нередко купируют приступ аритмии.

Связь компенсаторной паузы

Возникновение так называемой возвратной экстрасистолии связывают с ретроградным проведением экстрасистолической волны возбуждения от желудочков к предсердиям и возвратом ее к желудочкам — круговое движение волны возбуждения по сердцу.

Компенсаторная пауза

Полагают, что этот вид экстрасистолиисвязан с нарушениями проводимости и удлинением периода рефрактерности отдельных участков миокарда, при этом волна возбуждения, достигнув рефрактерной зоны, обходит ее и, возвратившись к ней вновь, когда ткань вышла из состояния рефрактерности, делает ее очагом вторичного экстрасистолического возбуждения. Более вероятно повышение возбудимости в очаге эктопического автоматизма, вызванное номотопными сокращениями, предшествующими экстрасистоле (И. … [Подробности…]

Комплекс QHS-Т

Компенсаторная пауза обусловлена тем, что следующее за желудочковой экстрасистолой номотопное возбуждение застает проводниковую систему атриовентрикулярного узла в рефрактерном состоянии.